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360 打击的没了信心(1 / 2)

达者为先! 兰常华很坦然的承认了自己的错误,然后以一种不耻下问的态度和杜衡交流。 他并没说因为自己年长,或者自己名气大,就抹不开面子。 “杜医生,那你准备用什么方子,或是用什么药材来搭配你原来的那个方子?” “先用引火汤,三剂到五剂, 应该就能达到引火归原的目的,然后再用我的那个方子,加五味子、山茨菇、山豆根,便可滋阴敛阳,扶正化瘤。” 兰常华眼神眯了一下,脑中飞快的转动,快速的找到引火汤的出处, 找出它的作用。 五秒钟之后,他的眼神亮了一下。而后又开始在脑中演化杜衡的基本方和添加药材, 得出了杜衡所说变方的特点。 到完全明白,他也只是花去了三十秒的时间。 但就这三十秒,如果不是杜衡已经说出来,他可能需要三周,三个月的时间。 这就是对病理的理解,对药材属性的理解,还有就是思考习惯。 兰常华深吸一口气,留下杜衡的愿望更加强烈。 而此时的曹炳鹤,还在想着自己学过的那些经典验方,好像从里面并没有找到引火汤。 杜衡不必说, 这个方子就是他说出来的,他肯定清楚。 可是看着兰常华的表情,短短十几秒的时间。便从疑惑到恍然, 很明显, 他也已经知道了。 曹炳鹤这一刻有点无力。 一个老,一个少, 他们是怎么掌握多不常见医方的? 尤其是杜衡,对病因病机的理解、反应之快, 已经超出他这个同龄人很多。 而且他还有时间去阅读那些医学书籍,并把他们记下来,再合理的应用出来,这就更让人难以接受了,这也太打击人了。 自己有老师专门教,有专门的时间学习,但是和杜衡一比,这差距这也太大了。 早上在诊室的时候,还有想试试的意思。 两个病人看完,他就已经熄了那个心思。 现在好了,直接被打击了。 人家可以和自己的老师坐而论道,而自己却还没有理解他们说的是什么。 曹炳鹤想不出引火汤的出处,也整理不出杜衡方子的特点,已经开始放空大脑。 不过他的老师,兰常华却还在和度很热烈的讨论着。 “按照杜医生所说来配药的话,再结合病人的身体情况,那就应该一天一剂药,要是再多,怕是病人受不了。” 别看这老头刚才用方思路没对,但是人家没见病人,就听自己和曹炳鹤这么一说,他就能结合药方的特点,估算出病人大概的服用剂量。 这就是经验。 杜衡点点头,非常赞同兰常华的话,“这个病人除了甲状腺肿瘤比较要命之外,另一个要命的地方就是她的支气管炎,加上已经化疗一次,身体承受能力大幅减弱,要是一天两剂药,她的身体会崩溃的,很容易造形成脱症。 还有就是这个患者太胖了,就算兰教授说的一天一剂,我都觉的有点多。我的打算是十天七剂药,等服用到一个月的时间,就可以变成一天一剂,等到三个月,就可以一天两剂药。” 兰常华沉默了一下,“这个剂量安排也行,更加稳重。” 眼看着对面两人已经把这个病例讨论到了尾声,曹炳鹤也积攒了不少问题。 现在听着杜衡的剂量安排,他的内心又多了一个疑问,趁着兰常华说完之后的空隙,他赶紧的问了出来,“杜医生,按照你说的时间安排,这个患者要用三到四个月的时间来治疗?” 杜衡点点头,“确实是这样打算的。我现在对她暂定住院周期是十三天,也就是三天引火汤做引火归源,后面十天做第一个疗程的治疗,等到她的情况稳定,没有出现其他问题,就让她出院回家,自己在家进行第二个周期的治疗。” 曹炳鹤眉头紧皱,“杜医生,就以朱敏妍来说,她发病快,肿瘤恶化的程度也要比现在这个患者重,为什么朱敏妍你之用了两个月的时间就可以了,可这个病情稍弱的病人,反而要用三、四个月的时间?” 兰常华听到曹炳鹤的问题,微微有点失望。 自己的这个学生很稳重,学习什么东西,交给他什么研究课题,他都能很好的完成,并且帮助到自己。 但是这个学生有一个很大的弊端,也是太稳重,不够灵活。 很明显,今天的他被杜衡影响了,被打击的没了信心,要不然不会问出这样的问题。这个问题,他回去之后,只要稍微想一想,肯定能想明白的。 哎,这个学生,以后可以是一个很敬业的老师,也可以是一个很好的研究型人才,也能成为一个科室里,称之为中坚力量的医生,但是他很难做到一个行业头部的那个位置了。 杜衡没想那么多,只是听曹炳鹤问完,他就很自然的回答道,“其实原因很简单,朱敏妍正是因为发病快,她的身体机能其实并没有受到什么大的破坏,而且她没有其他的疾病,所以我给她的药,剂量大一点,服用次数多一点,她的身体都是能承受住的。 但是这个病人不一样,她的身体很差,根本就扛不住大剂量的用药。如果用量太大,身体万一有暝眩反应,她可能撑不过来。” 这个,是杜衡在朱敏妍身上得来的经验。 病有没有辩证清楚,用药是不是正确,他都有把握、有方法去验证。 但是重病之人服药自己这个方子之后,会不会有暝眩反应,这个他是真的没有任何的把握。 万一在服用药物后,和朱敏妍一个样子,就患者现在喘气如拉锯的情况,估计刚起反应,她就直接嗝屁了。 看着曹炳鹤恍然的表情,杜衡接着说道,“这个患者只是做完一次化疗,身体反应

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